Formularze do pobrania – Przychodnia Liszki

Formularze do pobrania

DEKLARACJA WYBORU LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

POBIERZ DOKUMENT (PDF)

DEKLARACJA WYBORU POŁOZNEJ PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

POBIERZ DOKUMENT (PDF)

DEKLARACJA WYBORU PIELĘGNIARKI PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

POBIERZ DOKUMENT (PDF)

BADANIE SATYSFAKCJI PACJENTA

POBIERZ DOKUMENT (ODT)

OŚWIADCZENIE O PRZYSŁUGUJĄCYM ŚWIADCZENIOBIORCY PRAWIE DO ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ SKŁADANE PRZEZ PRZEDSTAWICIELA USTAWOWEGO ALBO OPIEKUNA PRAWNEGO LUB FAKTYCZNEGO

POBIERZ DOKUMENT (PDF)

OŚWIADCZENIE O PRZYSŁUGUJĄCYM ŚWIADCZENIOBIORCY PRAWIE ŚWIADCZEŃ OPIEKI ZDROWOTNEJ

POBIERZ DOKUMENT (PDF)

DEKLARACJA WYBORU ŚWIADCZENIODAWCY UDZIELAJĄCEGO ŚWIADCZEŃ Z ZAKRESU PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ ORAZ LEKARZA PODSTAWOWEJ OPIEKI ZDROWOTNEJ

POBIERZ DOKUMENT (PDF)

WNIOSEK O WYDANIE KOPII LUB UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ W SPZOZ LISZKI

POBIERZ DOKUMENT (PDF)